发布时间: 2023-11-22
王家骥主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
首先需要明确有无下尿路的感染,通过尿常规检查进行明确,再选择治疗药物: 1、感染性因素:如果有,则使用抗炎治疗,可以使用相应敏感的抗菌素治疗;2、非感染性因素:有一些尿频、尿急和感染无关,比如临床常见的膀胱过度活动症、前列腺增生造成的下尿路症状,这些尿频、尿急用抗菌素治疗并不能奏效,而常用M受体阻滞剂,减少膀胱过度活动,包括酒石酸托特罗定等,还有一种是β受体兴奋剂,也从另外一个角度可以减轻膀胱过度活动,比如米拉贝隆等。虽然使用这些药物能减少膀胱过度活动,但是可能带来一些副作用,如抑制膀胱的收缩能力,因此如果伴有膀胱出口梗阻,如前列腺增生患者,使用减少尿频、尿急的药的同时要加用α受体阻滞剂,来松弛膀胱颈,降低排尿阻力,从而达到共同治疗作用。
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