发布时间: 2023-12-26
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
一直咳嗽说明咳嗽的时间比较长,如果咳嗽的时程>8周就属于慢性咳嗽,常见的引起慢性咳嗽的病因包括咳嗽变异性哮喘以及胃食管反流性咳嗽等。1、咳嗽变异性哮喘:其中最常见的就是咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,是以咳嗽为唯一表现或主要表现的哮喘。咳嗽的特点就是阵发性干咳,特征性发作特点是夜间和凌晨发作,咳嗽还可以被诱发因素所诱发,例如吸入了空气、花粉,灰尘还有闻烟味等。诱发因素所诱发的特点并不仅仅出现于咳嗽变异性哮喘,例如嗜酸粒细胞性支气管炎,变异性咳嗽也可出现这样症状特点;2、胃食管反流性咳嗽:是由于胃食管反流引起咳嗽,通常会伴有胃食管反流症状如反酸、打嗝、烧心等,有的患者没有返流症状而只有咳嗽,这种情况要到消化科做24小时pH值监测,来确定胃食管反流的存在,针对胃食管反流进行抗反流的治疗。慢性咳嗽可以分为胸部影像学正常的咳嗽和胸部影像学异常的咳嗽,胸部影像学正常的咳嗽通常包括咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎和变异性咳嗽等。
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