发布时间: 2023-09-20
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
怀孕后出血来月经通常考虑为先兆流产,孕囊增大刺激宫缩,从而导致绒毛边缘出现裂缝,引起一定出血,此时应给予孕激素类药物,抑制宫缩,进行保胎治疗。大部分患者能够保胎成功,只有约10%可能保胎失败,导致流血越来越多,最终流产。如果阴道出血如来月经一样,出血量较多,此时应做B超检查,排除难免流产,检查胚胎是否停育,有时也与不全流产相关。具体如下:1、先兆流产:如B超观察到胎心、胎芽较好,即诊断先兆流产,进行保胎治疗;2、胚胎停育:如果B超检查,胎心、胎芽已经消失,但孕囊还在,则诊断胚胎停育,应进行手术清宫治疗,及时终止妊娠;3、不全流产:如果B超只观察到部分组织物残留在宫腔内,通过妇科检查发现部分组织物堵塞在宫颈管内可诊断为不全流产,应进行急症清宫,进行止血。
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