发布时间: 2023-11-20
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
颅内压增高的原因不同、部位不同,即压迫部位或者神经不同,会出现不同的瞳孔变化。早期出现脑疝,会导致一侧瞳孔变大和另外一侧瞳孔变小,出现瞳孔不等大的现象。随着时间变长,如果没有好好处理,会变成两侧瞳孔都变大,为预后不良。通常早期症状为双侧瞳孔变小,为压迫早期,随着压迫症状加重,瞳孔逐渐变大,如果昏迷,会出现瞳孔散大,为预后不良的表现。因此,颅内压增高并非瞳孔一侧变化,也可以出现不对称的变化,即出现一个大、一个小的症状。或者双侧瞳孔先变小,随着时间延长,大脑神经功能丧失或者功能下降,会逐步瞳孔变大,大到一定程度,即为预后不良。
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