发布时间: 2023-08-18
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
促甲状腺激素即TSH,如果TSH偏低,有可能对应2种疾病,一个是甲亢,一个是垂体性甲减。1、甲亢:TSH是由垂体所分泌,要是TSH降低,有可能是外周血的T3、T4分泌增多,负反馈抑制垂体对TSH的分泌,即平时所说的甲亢。化验单上比较典型的表现是T3、T4高及TSH低,同时,病人也会合并像甲状腺功能亢进的一些典型症状,如怕热、出汗多、心慌、手抖、消瘦,但是病人通常又吃得多。对于甲亢的治疗,有药物、做碘-131以及手术治疗;2、垂体性甲减:由于垂体本身的病变,导致TSH分泌减少,TSH分泌减少就不能够刺激甲状腺产生T3、T4,所以病人会表现为甲状腺功能减退的症状。比如怕冷、便秘、食欲下降、白天想睡觉、记忆力减退等症状。患者典型的化验单的改变是T3、T4、TSH3个都低,就提示可能有垂体性甲减。总之,TSH偏低,对应的是2大类疾病,甲亢和甲减都可以出现这种情况。
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