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大部分脑部脂肪瘤，不需要开颅做手术。脂肪瘤可以生长在全身几乎所有的位置，常见的是皮下脂肪瘤，但是脑部脂肪瘤，手碰不到，眼睛也看不到。脑部长脂肪瘤，一旦发现，病人都较紧张、焦虑，而脑部脂肪瘤特点大致如下：1、良性肿瘤与身体其他部位的脂肪瘤相同；2、生长速度比身体其他部位的脂肪瘤慢；3、先天性；4、手术难度较高，由于脑部脂肪瘤主要是沿着中线长，不是在大脑两侧也不是在表面，周围缠着神经、血管，缠得较紧，肿瘤手术较难完整切除，手术后局部可能会出血，甚至会出现后遗症。因此对于脑部脂肪瘤，通常不选择开颅手术，而是选择随访，即定期复查。极少数情况脑部脂肪瘤引起的占位效应，如头痛、呕吐甚至瘫痪，再考虑手术，但在临床上较罕见。