发布时间: 2023-10-13
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
左心衰竭时发生淤血的器官是肺循环,肺循环淤血和心排血量降低为左心衰竭的主要表现,由于左心室收缩功能不全,心排血量下降,导致左心房压力升高,使肺静脉压力增高,而出现肺淤血和肺水肿,典型的症状首先是出现呼吸困难,根据心衰的轻重程度不同,呼吸困难从轻到重可以分为以下几种:1、劳力性呼吸困难:如劳累、快走,上两层楼时患者出现呼吸困难;2、夜间阵发性呼吸困难:病人入睡后突然憋醒被迫取坐位,多于端坐休息后缓解;3、端坐呼吸:肺淤血达到一定程度时,患者不能平卧,而采取高枕卧位或者端坐时呼吸困难方可好转;4、急性肺水肿:是呼吸困难最严重的程度。患者还可以出现咳嗽、咳痰、咯血等,这是肺泡和支气管黏膜淤血的表现,患者还可以出现乏力、疲倦、运动耐量下降、头晕、心慌等症状,这是因为心排血量减少,组织器官灌注不足而导致的。
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