发布时间: 2023-10-27
陈哲主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
高血压属于心内科治疗的疾病。血压升高时要注意血压测量的时间,一般在清晨安静状态下,排尿后测量的血压为血压值。如果患者跑步、运动之后血压升高不确定为高血压。部分患者面对医生测量血压时会应激性增高,称为白大衣性高血压。所以如果有条件的情况下将在清晨、排尿、安静状态下家中测量血压值定义为自身血压值。 血压持续偏高需要进行24小时血压动态监测,明确一天当中血压平均值是否为高血压状态。出现血压高需要及时到心内科就诊,因为长期高血压会造成心、脑、肾等靶器官损害。高血压是冠心病独立危险因素,长期高血压得不到控制会造成靶器官损害甚至心脑血管病发生。 部分高血压属于继发性高血压,即属于主动脉夹层或内分泌系统疾病,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤造成高血压,甚至由于肾功能不全造成肾性高血压。 此时继发性高血压在心内科初诊过筛之后,如果不属于心内科,则需要建议患者到相应内分泌科或肾内科就诊。所以高血压首诊是心内科,但是需要除外继发性高血压。在完善检查之后可以到相应科室就诊。
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