发布时间: 2023-11-19
傅松龄副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院心血管内科
儿童嘴唇发紫一般可简单理解为缺氧,经皮氧饱和度检测可能明显低于正常。人体嘴唇发紫原因很多,主要包括心脏、肺或呼吸系统方面、血液系统方面,以及其他少见的原因,具体如下: 1、心脏问题:对于婴幼儿而言,嘴唇发紫最常见原因即青紫型先天性心脏病,大部分儿童生下来即有明显口唇、指甲末端、耳垂、鼻尖等发紫现象。如果不及时治疗,往往有较高致残率和致死率。潜在青紫型心脏病,即出生时并无发紫,但随着年龄增加,心脏病病情逐渐严重,后期会出现肺动脉高压,出现心脏血倒流的现象,出现青紫的现象,也建议尽早手术治疗; 2、肺部问题:如刚生下儿童有重症肺炎、肺透明膜病变、胎粪吸入、气管异物等,也会出现青紫现象,但一般有明显病史,胸片、肺部CT可帮助诊断; 3、血液系统问题:高铁血红蛋白血症,表现为全身青紫; 4、其他:临床中很多几个月婴儿,嘴唇微微有点发青,大部分无异常情况,临床血氧饱和度、心脏超声检查均正常,主要是因为婴儿皮肤较嫩,皮下毛细血管较丰富,血管影投射,看上去外观轻微发青。
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