发布时间: 2023-07-10
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
滤泡咽炎一般叫做慢性咽炎,是指淋巴滤泡的慢性增生和肥大,导致咽部出现异物感和阻塞感。患者会反复清嗓子,症状相当痛苦,主要原因包括以下几点:1、与鼻子有关的因素:如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎、腺样体肥大,或鼻咽癌等问题,患者由于鼻呼吸受阻而转为口呼吸。众所周知,鼻子在人体中起到空气调节的作用,能够对空气进行加温和加湿。一旦鼻子出现问题,冷空气就会直接刺激咽喉部,导致淋巴组织反复增生和肥大,从而引发慢性咽炎;2、咽喉部反复感染细菌、病毒或发生过敏反应:如反复过敏,也会导致淋巴组织增生。在治疗方面,主要针对急性炎症,会使用抗生素进行治疗;如果是过敏反应,会使用抗过敏药物,例如孟鲁司特、依巴斯汀等;3、胃酸反流:也可能引起淋巴组织增生,特别是在中老年人中常见。对于这种情况,主要采用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑,以及多潘立酮等,这些药物可以帮助尽快排空胃酸并减少分泌量。如果保守治疗效果不佳,还可以考虑一些手术治疗方法,例如胃底折叠或射频消融,以增加肌肉张力并减少胃酸分泌。当这些方法不适用时,可以考虑低温离子激光或冷冻等手术治疗方法。然而,需要强调的是,必须准确把握适应证,不是所有患者都适合进行手术治疗。必须先排除病因,经过一段时间的药物保守治疗,如果效果不好,患者意愿强烈,才考虑进行手术治疗。
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