发布时间: 2023-05-04
许先荣主任医师
浙江省立同德医院呼吸内科
肺脓肿治疗周期相对比较长,目前临床大约需治疗6-8周。因为肺脓肿是化脓性坏死性炎症,肺组织可以产生脓腔,脓腔也是一种肺部感染性疾病。此时感染的病原菌可以是厌氧菌,如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌或者肺炎克雷伯杆菌。可以通过呼吸道吸入感染,也可以是血液感染。细菌对肺组织造成慢性化脓性空腔或者空洞,称为肺脓肿。 一般厌氧菌即金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌引起化脓性感染,常规要使用抗生素,进行抗感染治疗。要采取积极引流,若脓腔很大的情况可以考虑胸外科脓液引流,或者到胸外科做胸壁引流,做气管镜也可以把痰液、脓液吸出。总体治疗疗程比较长,用抗生素的时间也比较长,原则上需要1-2个月。口服抗生素到复查胸片或者肺部CT,空洞消失或者炎症消失,仅留下纤维化残留后,可以考虑停用抗生素。
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