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肩周炎也称为五十肩，即肩关节周围粘连性炎症，此年龄段的患者可能伴随其它疾病。比如肱骨大结节骨质增生或者肩峰下撞击综合征，甚至可能伴有肩袖损伤和肱二头肌长头肌腱炎等症状，以上症状在肩关节活动时可能伴随着弹响声。此时可以做肩关节的核磁共振检查，明确是否有肩周炎、有无伴随肩关节的骨质增生，比较常见的是肱骨大结节骨质增生或肩峰下骨质增生，引起肩峰下撞击综合征。同时明确有无肩袖损伤、肩袖韧带撕裂，以及肱二头肌长头肌腱炎症等。总而言之，引起弹响的原因包括关节腔中有骨质增生、肩峰下撞击综合征引起的肩峰与肱骨大结节撞击等，另外肱二头肌长头肌腱在结节间沟的滑动也可以产生咔嚓声。