发布时间: 2023-11-09
李英男副主任医师
中国人民解放军总医院消化内科
通常胃内容物反流到食管中,而反流到胃里边的通常是胆汁和肠液。所以按照正规的医学术语来讲,应该是胃食管反流或者胆汁胃反流。这两种病症状各有不同。胃食管反流的症状通常有烧心、反酸,甚至恶心、呕吐症状,而胆汁反流通常是胃部不适,胃痛或者腹胀症状。 这两个病症状不同,治疗方法也不同。 胃食管反流病的治疗基础是抑制胃酸治疗,把胃酸抑制下来,胃食管反流症状就能明显有效缓解。推荐的药物是PPI类抑酸药,像埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。如果单纯用抑酸药效果不好,可以加用抗反流药物,像莫沙必利、西沙必利等。 如果是胆汁向胃内反流,除加用抑酸药以外,还要加中和胆汁的药物,最常用的是铝碳酸镁咀嚼片,能够有效中和胆汁,减少胆汁对胃黏膜的破坏。
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