发布时间: 2023-02-05
黄洁主任医师
江苏省妇幼保健院生殖中心
复发性流产患者有怀孕的可能,部分患者存在两次自然流产的病史后心里就会存在阴影,不敢再尝试自然怀孕,直接前往医院要求试管婴儿,这个理解存在误区。首先常规的试管婴儿即体外受精胚胎移植,缩写是IVF,主要针对不孕的人群,并不能降低流产的风险。建议复发性流产的患者先进行流产相关的病因排查,发现并找到与流产有关的因素后针对病因进行治疗。 如果发现胚胎染色体异常或夫妇一方存在遗传学异常,可以通过遗传咨询考虑进行胚胎植入前遗传学诊断或遗传学筛查,即三代试管婴儿;如果患者存在内分泌异常,则建议调整内分泌;存在生殖道畸形的患者如果需要,可以进行手术处理;存在血栓前状态或自身免疫性疾病的患者,可以考虑应用抗凝药物、免疫调节剂等。 另外,有近半数的复发性流产患者各项检查都没有问题,属于不明原因复发性流产。建议复发性流产患者再次备孕时在专科医生的监测、指导下试孕,医生也要给予患者必要的心理疏导和精神支持。
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