发布时间: 2023-04-15
陈玉琴副主任医师
河北医科大学第三医院呼吸内科
咳嗽吐血在医学上称为咯血,咯血指喉及喉部以下的下呼吸道的出血,经口腔咯出。由咯血量的不同分为小量、中等量和大量的咯血,常见会出现咯血症状的疾病如下:1、呼吸系统疾病:大概率的咯血是支气管肺部的疾病引起,比如支气管扩张合并咯血、肺结核合并咯血、肺癌合并咯血、慢性支气管炎、肺炎以及咳嗽比较剧烈时也可以出现痰中带血,对于支气管肺部疾病需要做胸部CT的检查以确诊病因;2、心血管疾病:比如二尖瓣狭窄、肺动脉压力升高、左心功能衰竭、肺水肿等都可以引起咯血,需要做心脏彩超、心电图等检查以确诊病因;3、全身性疾病:比如血液系统疾病,如血友病、血小板减少性疾病,部分传染病,如急性出血热,还有免疫系统疾病,如血管炎等都可以造成咯血。全身性疾病通常合并其他部位的出血,比如消化道、泌尿系、皮肤黏膜,通常由全身血凝障碍或血管炎引起,需要鉴别原因并进行对因治疗。
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