发布时间: 2023-08-25
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
脑梗即脑梗死,通常脑梗死患者进行血浆滤过、血浆置换或者血液透析等吸附疗法没有太大作用。多数脑梗死患者都是由于动脉硬化性脑梗死,或者心源性卒中所致,而脑梗死的发病基质,通常是由于动脉硬化,或心脏的栓子脱落所引起,因此治疗方案应以溶栓、抗血小板聚集、抗凝治疗为主,此时可以应用改善脑循环、营养脑细胞、改善侧支循环药物进行辅助治疗。由于血浆滤过、血液透析或血浆交换等属于吸附疗法,主要针对肾功能不全或者免疫介导的疾病,应用血浆滤过有一定帮助,对于脑梗死无法起到作用。如果脑梗死患者伴发急性肾功能不全,或者本身有肾脏基础病,如慢性肾功能不全患者出现脑梗死之后,导致肌酐直线上升,此时进行血浆滤过可以起到作用。总之,脑梗死患者不常规应用血浆滤过办法,除非合并其他疾病,如肾功能不全时,可以考虑进行血浆滤过的方式进行治疗。
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