发布时间: 2023-10-02
贾保平副主任医师
山西省心血管病医院心内科
心功能不全诊断需通过详尽病史、体格检查、辅助检查决定。患者心功能不全时,可出现心慌、气短、乏力、头晕、咳嗽、不能平卧、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。体征方面,患者可有颈静脉怒张、肝脾肿大、食欲下降、下肢水肿,甚至自下肢延续到腹部、臀部。检查方面,可首选心脏超声。心脏超声为一无创、安全、有用检查。通过EF测定,可大致评估患者心衰程度。正常值EF值>55%,如患者EF值<50%,提示患者心功能受损。BNP和NT-proBNP检测也很必要。BNP正常值<100ng/L,如>500ng/L,则提示心功能不全风险增加。BNP和NT-proBNP越高,心功能不全程度越重,患者预后越差。因此,当患者发生心慌、气短、头晕、乏力以及其相关症状时,需及时诊治。
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