发布时间: 2023-12-06
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
股骨颈骨折以后,股骨头坏死发生的几率较高,高达50%。但不同类型的股骨颈骨折、患者的年龄不同、手术时间不同等,也会影响股骨头坏死发生的几率。1、不同类型的股骨颈骨折:一般股骨颈骨折的类型最影响股骨头坏死发生的几率,股骨颈骨折分为头下型、经颈型、基底部等,如果是头下型的股骨颈骨折,股骨头坏死发生的几率高达50%;2、患者的年龄不同:也是导致股骨头坏死几率不一样的因素之一,65岁以上的中老年患者发生股骨颈骨折头下型,首选人工关节置换。发生股骨颈骨折不愈合或者股骨头坏死的几率较高,超过50%。如果患者年龄<65岁发生股骨颈骨折,即便是头下型或者基底部,首选内固定手术。如果内固定手术后股骨颈不愈合,或者内固定手术后股骨颈骨折愈合,但后期再次发生股骨头坏死,这时再进行人工关节置换也来得及;3、手术时间不同:手术时间也影响股骨头坏死的几率。一般如果股骨颈骨折以后越早手术,以后发生股骨头坏死的几率越低,手术复位越好,发生股骨头坏死的几率越低。
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