发布时间: 2023-08-17
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
肾病对激素不敏感是指肾脏病人在使用激素,特别是足量的激素,每天每个人集中使用1mg,用药8-12周以后,蛋白尿没有减少,称为肾病对激素不敏感。特别是肾病综合征的人群应用糖皮质激素,每天每公斤体重1mg,蛋白尿8-12周没有减少的人群,称为激素抵抗。对于这一类人群,首先要明确肾病的病理改变,同时要了解有没有遗传性的肾脏疾病或者是一些继发性的肾脏疾病。另外一方面要了解激素不敏感的原因是什么,比方在用药过程中有没有感染,有没有进食大量的动物蛋白等因素。同时需要调整治疗方案,比方可以用激素联合免疫抑制剂以及生物制剂,像利妥昔单抗等这些药物来进行治疗。对激素不敏感的人群,还需要进一步去查询肾病的原因,包括是否是遗传性的肾病。对于肾病对激素不敏感的人群,还需要进一步的去查询肾病的原因,包括是否是遗传性的肾病。
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