发布时间: 2023-06-01
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
肌溶症即横纹肌溶解综合征,主要表现为肌肉酸痛、肌无力、尿色改变,尿色呈浓茶色或酱油色。横纹肌溶解综合征患者由于肌肉损伤坏死,尤其大腿肌肉、腰以下肌肉或肩背肌肉出现肌肉坏死,会产生大量肌红蛋白,通过肾小球滤过后,在肾小管重吸收时超过肾小管重吸收的能力,形成管型,堵塞肾小管,出现少尿、无尿及肾衰竭。横纹肌溶解综合征患者检查时可出现肌酸激酶明显增高,常高于正常上限5倍,特别是当肌酸激酶绝对值>5000U/L时,易出现急性肾衰竭。患者除肌酸激酶增高外,还可伴有乳酸脱氢酶增高,尿液检查可以见到浓茶样尿或酱油样尿,尿常规检查时可以看见蛋白尿阳性,但尿里红细胞阴性,主要为肌红蛋白尿,可以出现肾功能快速下降,引起急性肾衰竭。
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