发布时间: 2023-08-25
黄容海主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院普外科
一般胆囊穿刺1.5个月以上可进行手术。做胆囊穿刺引流,通常存在胆囊颈结石嵌顿,或息肉嵌顿,诱发急性化脓性胆囊炎。胆囊炎症、水肿较重时,需对胆囊进行穿刺引流,此时急诊手术难度较大,且有危险,应先做胆囊穿刺引流,待胆囊急性化脓性炎症好转后,才进行手术。胆囊穿刺引流后,尽管炎症得到控制,达到出院标准,且医生允许出院,但并不代表局部炎症、水肿,完全恢复到正常,或局部炎症、水肿消散吸收。即便炎症得到控制,仍需1个月或1.5个月以上时间,局部的炎症、水肿、粘连才会缓解。经过1.5个月后,此时择期做腹腔镜胆囊手术,手术操作难度较小。同时由于局部炎症、水肿已经完全吸收,局部组织结构强度也恢复正常,术后局部才不容易出现胆囊颈断端愈合不良,导致胆汁漏的情况,手术时引起周围器官损伤的概率也较小。
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