发布时间: 2023-07-17
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾静脉压迫综合征即左肾静脉压迫综合征,也称为胡桃夹综合征,是左肾静脉经过肠系膜上动脉和腹主动脉之间夹角的时候,夹角过小就会影响左肾静脉的血液回流,从而使左肾静脉远心端出现淤血,左肾也会出现淤血。临床上就会出现尿中红细胞增加,尿中微量蛋白增加,在B超上可以出现左肾静脉远心端出现直径扩张,而近心端直径缩小,两端>3倍以上,所以左肾静脉受到压迫出现胡桃夹的症状,称为胡桃夹综合征。此属于解剖结构异常,常见于瘦弱的人、体型比较高大的人。随着年龄增长,腹部脂肪逐渐增多,肥胖后肠系膜上动脉和腹主动脉之间的夹角就会变大,对左肾静脉的压迫就会明显减少或者消失。左肾静脉淤血消失,左肾淤血也会消失,表现为正常的尿常规,而非均一性红细胞,微量蛋白会消失。左肾静脉造成的压迫而出现的胡桃夹综合征一般在>20岁后,就会消失而不存在。
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