发布时间: 2023-04-06
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝癌术后1年复发,患者的预期生存时间主要取决于复发肿瘤的大小和数量、患者的肝脏功能和体力状况,以及能否再次手术、消融治疗,甚至肝脏移植。如果为单个肿瘤复发,可通过外科手术或消融获得根治性治疗,较多患者可获得长期生存。如果复发为多发性肝癌,分布在肝左右两叶,甚至出现大血管侵犯和肝外转移,则预后相对较差。此时部分患者可通过介入治疗控制肿瘤进展,部分患者可通过靶向药物联合免疫治疗获得长时间带瘤生存。但部分患者治疗反应不好或无法耐受治疗副作用,以及可能有明显肝硬化、肝功能较差而出现黄疸、腹水,此时患者预后则较差。所以肝癌手术后需定期检查,早期发现复发小病灶并及时治疗,以获得良好预后。
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