发布时间: 2023-08-08
荣春红副主任医师
中日友好医院妇产科
多囊卵巢的患者查性激素主要观察睾酮,就是雄性激素,睾酮值对于多囊卵巢的患者意义比较大。通常多囊卵巢的患者容易出现睾酮升高的现象,即使不高但可能会处于高线,如果结合有月经稀发或者不来月经,而且有卵巢的多囊性改变历史,加上性激素六项里面有睾酮升高,通常会认为患有多囊的可能性比较大,当然要排除其他病变引起的月经异常。除了睾酮之外,之前比较强调黄体生成素和卵泡刺激素的比值,就是黄体生成素除以卵泡刺激素,如果得到的值>2,结合其他的几项表现,比如月经稀发或者B超的表现,对于诊断也有帮助。多囊卵巢性激素主要看这几项,也就是第一看睾酮值,如果睾酮值正常,再看黄体生成素与卵泡刺激素比值,观察比值是否>2。大致医生会根据月经稀发的症状,加上影像学提示有卵巢的多囊性改变,以及性激素检查里睾酮增高的现象,去判断是否有多囊卵巢的可能。如果没有性激素检测指标,也可以根据部分临床症状,比如有没有汗毛增加、乳周腋毛增加、身上汗毛比较重、出现小胡子,或者颈后的皮肤比较厚等雄激素增高的表现,也可以帮助判断。
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