发布时间: 2023-08-03
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
引起呼吸道过敏性咳嗽的疾病有多种,不同的疾病用药不同,一般引起呼吸道过敏的疾病有三种,一种是咳嗽变异性哮喘,还有一种是嗜酸粒细胞性支气管炎,另外还有一种叫变应性咳嗽。1、咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘的治疗与哮喘的治疗相同,通常是以吸入糖皮质激素为基础的治疗。在咳嗽变异性哮喘的研究中,就发现吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂的联合制剂比单独吸入糖皮质激素效果要更好,所以推荐应用吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂的联合制剂,例如布地奈德福莫特罗、氟替卡松沙美特罗等这样的联合制剂。另外,白三烯受体拮抗剂对治疗咳嗽变异性哮喘也是有效的,也就是可以应用白三烯受体拮抗剂来进行治疗,如孟鲁司特;2、嗜酸粒细胞性支气管炎:除了咳嗽变性哮喘,嗜酸粒细胞性支气管炎也是跟过敏相关的咳嗽,对于嗜酸粒细胞性支气管炎的治疗,只有吸入糖皮质激素是有效的,当然如果严重的情况下,也可以短期口服糖皮质激素;3、变应性咳嗽:对于变应性咳嗽的治疗,通常选用的也是吸入糖皮质激素,抗组胺药在变异性咳嗽中也有效。所以对于变异性咳嗽,可以应用抗组胺药或者是吸入糖皮质激素来进行治疗。
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