发布时间: 2023-08-07
刘涛主任医师
海南省人民医院保健中心三区
重症肌无力患者可以选择保守治疗,通常为药物治疗,具体如下: 1、胆碱酯酶抑制剂,其中临床最常用的是溴吡斯的明; 2、另一类药物是肾上腺糖皮质激素,比如泼尼松、甲泼尼龙等; 3、免疫抑制剂治疗,对部分危象或者难治性患者需要使用大剂量激素冲击治疗或者血浆置换,以及大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗。 以上方法是常用的药物治疗方法,在患者日常生活中,要特别嘱咐患者尽量避免一切增加氧耗、增加能量需求的活动,比如过劳、熬夜、情绪波动、感染,以及呼吸道感染或者腹泻等情况。 部分患者可以选择胸腺切除术,主要包括胸腺肥大和乙酰胆碱抗体较高的患者,以及伴有胸腺瘤各型重症肌无力的患者、年轻女性、全身性重症肌无力患者;对抗胆碱酯酶药物的治疗效果不满意的时患者可选择手术治疗。
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