发布时间: 2023-06-01
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
其实引起腹水的原因非常多,比较常见、与肝脏外科相关的腹水有几种,包括肝硬化腹水、布加综合征引起的腹水、肿瘤腹膜广泛转移引起的腹水。分析如下:1、肝硬化腹水:因为肝硬化一旦到了失代偿期,会引起这种腹水。这种腹水的量与硬化程度、硬化时间密切相关。肝硬化腹水是长期的、比较重要的症状之一;2、布加综合征引起的腹水:如果肝静脉或者是下腔静脉局部狭窄,导致肝静脉,或者是下腔静脉回流受阻,引起腹内的回流静脉压力升高,所引起的腹水,也比较常见;3、肿瘤腹膜广泛转移引起的腹水:也叫癌性腹水,这种腹水通常是突然出现,虽然没有慢性病的疾病史,但一般能找到这种原发性疾病,包括胃肠道、子宫的这种恶性肿瘤。出现这种种植性腹膜转移,会引起突发的大量腹水。这种腹水是顽固性腹水,像这种情况下要查明原因,做全腹部CT,同时可以做腹水穿刺,之后可以做脱落细胞学检查。如果腹水内有癌细胞,可以诊断为癌性的转移性腹水。
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