发布时间: 2023-11-23
曹广主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院普外科
便后擦屁股时有血,多与痔疮、息肉等疾病相关。便血是比较常见的肛周疾病,导致便血最多见原因为痔疮。痔疮发生原因多数与便秘,腹压增高有关,尤其产后女性或老年患者,由于盆底基膜松弛,胃肠道功能出现紊乱,经常会有便秘、腹泻。痔疮特点是直肠或肛管周围皮肤出现局部静脉曲张,如果曲张较大会形成明显痔核,触摸时可以在肛周摸到质地较软肿物,按压时不会有明显疼痛感。由于曲张肿物是血管,一旦被大便划破,会有比较明显出血甚至呈喷射状。因此痔疮的出血一般量较大、颜色较为新鲜,严重时可以导致患者贫血。痔疮的处理多数是保守疗法,可以控制饮食、保持大便通畅,配合应用治疗痔疮药物,多数便血可以得到缓解。息肉、肿瘤等实体病变,只有积极进行病变切除,才能根治出血,防止病变向恶性肿瘤转变。
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