发布时间: 2023-05-09
卫兰香副主任医师
中国中医科学院西苑医院内分泌科
甲状腺癌是懒癌,因为甲状腺癌分4个类型,主要是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌,以及甲状腺未分化癌。其中甲状腺乳头状癌占所有甲状腺癌症的85%-90%,而甲状腺乳头状癌是生物活性比较温和的癌,不怎么影响生命,也不怎么扩散,所以叫懒癌,也叫幸福癌。但是甲状腺癌毕竟属于癌症,当诊断为甲状腺乳头状癌时,如果甲状腺乳头状癌的癌块大小<1.5cm,同时又不伴有淋巴结转移,这时可以等待,暂时不进行手术。如果出现淋巴结转移,或者癌块长到1.5cm以上,就必须要手术治疗。之所以能等待先不手术,就是因为甲状腺乳头状癌是懒癌,不像其他部位的癌症发现后要选择立即手术。当甲状腺B超有甲状腺结节,同时大夫又认为像甲状腺癌时,一定要进行B超引导下甲状腺结节的细针穿刺,明确甲状腺结节是否为甲状腺癌,同时明确是甲状腺癌里面的哪个类型。如果是未分化癌,恶性程度很高,中位存活率只有7-10个月,髓样癌恶性度也高,但是要比未分化癌好。但大多数甲状腺癌,90%-95%都是甲状腺乳头状癌,是懒癌。
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