发布时间: 2023-12-21
孙苏欣主任医师
武汉大学中南医院内分泌科
饭后4小时的血糖水平应该回落到空腹的状态,正常人空腹的血糖是介于4.4-5.6mmol/L,根据检测的方法不同,有的医院是4.4-6.1mmol/L。所以总而言之,饭后4小时的血糖应该是回落到正常空腹血糖的标准范围内,就是属于正常的情况。但是作为糖尿病患者,由于其自我血糖的调控能力受损,因此到饭后2小时、3小时、4小时可能都不能回落到正常的范围,有的人回落到正常范围过度,出现了低血糖,也经常可以见到。因为糖尿病患者自我血糖调控能力差,吃得不能太多,吃多了血糖高,但是吃少了,经历了4个小时后又容易低血糖。正常的情况下,肌肉组织、肝脏等其他的一些脏器,参与血糖的自我调控能力。吃了食物以后,餐后2-3小时血糖就可以恢复到空腹的状态,到了4小时也会维持到空腹的状态,不至于出现低血糖的情况。如果肝脏的储存糖原的能力差,在空腹状态4小时以后,为了避免血糖过低,会释放一些肝糖原转化成葡萄糖,来维持血糖在正常的水平,不至于因为4小时的空腹就出现了低血糖。而糖尿病患者可能由于饮食控制比较严格,甚至还吃了一些降糖药,肝脏的自我血糖调控能力也有问题。所以此时没有足够的糖原释放到血液当中,也会出现低血糖的现象。绝大多数糖尿病患者会出现饭后4小时依然血糖高于正常的情况,此时要及时地调整自己的治疗,还需要进行生活方式的干预,提升自我血糖的调控能力。
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