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糖尿病吃药的副作用依据降糖药物的不同而有所不同，主要有以下几类情况：1、胰岛素促泌剂：如磺脲类促泌剂或格列奈类促泌剂，皆能显著促进胰岛素分泌。如果服药剂量过大，或者进食不规律、进食时间不对，以及饮酒、过度运动等，皆可能诱发低血糖发作；2、双胍类降：单独使用通常不引起低血糖反应，但长期使用会出现较为明显的消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀，以及口腔内有金属味等，双胍类降糖药物还会引起乳酸堆积，引起乳酸酸中毒；3、噻唑烷二酮类：单独使用通常不引起低血糖反应，但与促泌剂联合使用可能诱发低血糖。还会引起体重增加和水肿，对于心脏功能不好的患者，则可能诱发心力衰竭；4、α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖等，主要抑制肠道对葡萄糖的吸收。主要的不良反应是消化道症状，患者出现纳差、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，孕妇、儿童不宜使用。单独使用不会引起低血糖，但与胰岛素促泌剂联合使用时，可能导致低血糖反应。