发布时间: 2023-06-01
曲牟文主任医师
中国中医科学院广安门医院肛肠科
结肠癌的手术方式,要根据结肠癌发病的位置不同,选择合适的手术方式。分析如下:1、右半结肠切除术:如果结肠癌位于右半结肠,在回盲部或者是升结肠,或者是横结肠偏肝区这边的肿瘤,一般应该做标准的右半结肠切除术。要切除回盲部、升结肠,以及结肠肝曲,还有横结肠的一部分,这样还有相应的引流,区域淋巴结要一并根治性切除;2、左半结肠根治术:对于左半结肠,就是好发在横结肠偏脾区,以及降结肠、乙状结肠的肿瘤,这个应该做比较标准的左半结肠根治术,还有相应区域淋巴结;3、联合脏器切除:如果手术切除比较困难,或者侵犯其他的一些脏器,比如侵犯小肠、膀胱等其他脏器,有可能会做联合脏器切除。现在因为内镜、腹腔镜的技术都比较普及了,现在首选都用腹腔镜技术来做这些手术,再先进一些可以选用达芬奇机器人等这些微创方式来做。开腹手术只是限于没有腹腔镜条件的,或者是肿瘤比较大,或者是病人极度肥胖,或者有其他不适合开展内镜手术的情况。
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