发布时间: 2023-09-21
皮国良副主任医师
湖北省肿瘤医院头颈放疗科
鼻咽癌治疗效果好,副反应是不是也很低或者没有。其实这个问题有两面性: 1、任何一种治疗都有利有弊,药三分毒,其实放疗也有三分毒。三分毒可以理解为主要对周围,特别是鼻咽部、颈部周围正常器官损伤,射线经过皮肤穿透组织,到达的病变中央部位之后,取得放疗疗效。同时经过的地方,包括皮肤、肌肉、黏膜,腮腺、脑组织甚至眼球、口腔黏膜都会有反应。很显然最常见的反应可能有放射性口腔黏膜炎,有的病人出现吞咽疼痛、口腔黏膜炎疼痛。另外射线可能对腮腺、唾液腺以及相关腺体造成损伤,导致患者分泌唾液减少,出现让鼻咽癌患者头痛、口干,这个口干可能持续时间还会比较长。当然还有不常见的反应,比如放疗可能导致甲状腺功能的减退;放疗也可以导致放射性脑组织损伤,简称放射性脑病。放射性垂体损伤,垂体大家知道也是内分泌器官,这些重要器官造成损伤之后可能都会出现不良反应。随着时间延长,不良反应可能影响比较大。对于青少年鼻咽癌,因为青少年患者存在后续生长发育问题,如果不注意这些问题,导致患者出现相关的内分泌紊乱,导致生长迟缓或者智力发育障碍,这个都有可能。甚至有病人可能出现生殖功能的影响,以后不能生育小孩这都有风险; 2、放疗还可以导致肿瘤,因为辐射本身可以诱发肿瘤,既治疗肿瘤也会诱发肿瘤。
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