发布时间: 2023-06-13
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
CA19-9是作为血清学肿瘤标志物的检测项目之一,这个指标有时在化验单上能够看到以升高为主,下降的情况可能也会见到。但是通常可能与检测的灵敏性、检测的客观条件以及试剂盒,可能都有相应的差异。所以有时CA19-9下降,不考虑有明确的临床意义。相反在升高的时候,要考虑几方面原因:1、消化系统肿瘤:如果CA19-9升高相对比较显著的时候,主要考虑是消化系统肿瘤存在的可能性,如胰腺的肿瘤、大肠的肿瘤,这时主要建议病人要进行常规的影像学检查,如胃肠镜以及腹部的彩超或者腹部CT的检查,来判断是否有肿瘤存在的可能性,当然其升高也并不是特异性很强的指标;2、非消化系统的肿瘤:除此以外还要考虑到体内其他的器官脏器,有肿瘤脏器存在可能性的原因,包括有肺部肿瘤、女性的乳腺癌,还有可能妇科的肿瘤等。所以建议健康人还是要进行一年一度的常规的影像学检查,在这样的影像学检查的基础上,结合肿瘤标志物的情况,作出综合判断;3、感染:除了肿瘤方面的原因之外可能还有感染方面的原因,感染炎症或者自身免疫性疾病状态,这个指标都会有所升高。在临床上遇到该指标升高时,要综合考虑上述几方面原因。而对于该指标下降的时候,通常进行观察就可以,一般不表示有明确的临床意义。
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