发布时间: 2023-12-29
刘会英主任医师
河北医科大学第三医院口腔科
若牙髓炎疼了几天就不疼,通常是由于牙髓炎的发生过程所致。牙髓炎患者在初期可能会发生血管扩张、充血即牙髓充血,随着血管的进一步扩张,充血进一步加重,会使毛细血管通透性增加而产生大量炎性渗出物,导致组织变性、坏死。此时患者的牙髓内神经已坏死而失去感知力,所以并无疼痛的感觉。所以牙髓炎患者发生牙髓坏死后,牙齿疼痛会缓解,但并不说明牙髓炎好转。此情况可能会持续数天,甚至持续一周左右,炎症会继续沿髓腔通过根管扩散到根尖周组织,而进一步发展成根尖周炎。当发展成根尖周炎时,患者的牙齿会再次疼痛且出现咬合痛、牙齿轻度松动、瘘管,属于慢性根尖周炎。患者也可能出现急性根尖周炎,通常会伴有面部症状及根尖周组织肿胀,同时会引起根周间隙感染、发热以及白细胞增高、牙根周围颞颌下淋巴结肿大。因此,牙髓炎不疼并非治愈,而是由于牙髓暂时坏死所导致,患者需要及时到医院进行诊治。
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