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左侧肩胛骨后背疼痛，常见的原因如下：1、背部肌筋膜炎：通常是一种慢性、无菌性炎症，与肩胛骨、背部肌肉长期劳损，以及受到寒冷刺激，或外伤刺激等原因诱发有关系。患者通过口服消炎镇痛药，以及外用消炎镇痛药的膏药贴剂，可以缓解疼痛症状；2、神经根型颈椎病：神经根受到压迫，会引起神经根型颈椎病。此病疼痛是从颈部到肩部，再到背部的肩胛骨区域放射，甚至还可以到前臂和手指，从而引起疼痛；3、肩胛骨本身：肩胛骨出现过骨折，或肩胛骨出现过外伤，以及肩胛骨出现肿瘤，都可以导致肩胛骨后背区域的疼痛；4、内脏疾病：如心脏缺血、心肌梗死、心肌病，或心脏病等放射出的一种牵涉性疼痛，也可以表现在左侧肩胛骨背，引起疼痛。另外还有某些内脏疾病的牵涉痛，也可以导致左侧肩胛骨背后的疼痛。