发布时间: 2023-11-03
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝病毒携带者如果病情没有发展,终身是携带状态,通常不会影响寿命。但一旦发生变化,如果不及时干预和治疗,发展成慢性乙肝、肝硬化、肝癌时,会影响患者的寿命。乙肝病毒携带者又称为健康乙肝病毒携带状态,是指HBV-DNA的水平在10^7以上,而且表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性,但肝功能正常,肝组织病理也正常,没有炎症和纤维化。这样的患者一般见于儿童或者青年,这种状态会随着年龄的增长、机体免疫力的改变而发生变化,会逐渐发展为慢性乙肝。这种情况下会出现肝脏的炎症损伤,而且病毒的量会逐渐下降。所以对于乙肝病毒携带者,并不是一成不变的,会发展、变化。如果发展到了慢性乙肝,不及时进行治疗,乙肝病毒对肝脏的损伤会反复出现,会出现肝组织的纤维化,甚至发展为肝硬化。肝硬化的患者可以发展成失代偿期肝硬化,失代偿期肝硬化在5年的时间内,有14%-35%的患者出现死亡。所以,乙肝病毒携带者要定期复查,一旦发现病情变化,及时进行干预和治疗。
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