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耳朵里出血最常见的原因是外伤，也有可能是耳道皮肤损伤、炎症、外耳道或者中耳肿瘤等，具体如下：1、外伤：部分病人车祸引起耳朵损伤，造成耳部鼓膜破裂、外耳道损伤、中耳损伤以及颞骨骨折等，出现耳道内流血，通常会影响病人的听力，出现耳鸣的症状；2、耳道皮肤损伤：自己挖耳朵、用手抠或用挖耳勺挖耳朵，导致外耳道皮肤损伤；3、炎症：如病毒感染引起的大疱性鼓膜炎，当大疱破裂时，会有血水从耳道内流出；4、外耳道或中耳肿瘤：肿瘤破溃可以形成血性的分泌物从耳道内流出，如果是耳道内的血管瘤，病人会有出血。所以，耳朵里出血要到医院就诊，通过耳内镜检查、耳部的影像学检查，如CT检查、核磁检查等，通常能够明确病因，再给予治疗，不要自己用棉签擦耳或者用棉球堵。