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胃肠道间质瘤的药物治疗，其实在过去20年，已经发生了日新月异的巨大的改变。胃肠道间质瘤是由一类特殊驱动基因导致的实体肿瘤，比如是C-KIT加PDGFRα的基因突变。明确了突变基因，才能应用相应的靶点药物，所以伊马替尼应运而生。随着伊马替尼在上世纪2003、2004年进入到国内，对于肿瘤负荷比较大、复发风险比较高的胃肠道间质瘤病人，或者是已经发生复发、转移的病人，带来极大的福音。通过伊马替尼药物的使用，达到了长期延长寿命的目的。所以伊马替尼在很长一段时间内，是胃肠道间质瘤标志性的药物治疗。但是随着使用的延长，有些病人比如用了5年、10年以上，接近60%-80%的病人，特别是对于复发转移的病人开始出现耐药，一旦耐药、病变再次进展，就使得研发更好或者更新的二代、三代、四代的药物，去弥补伊马替尼耐药的缺憾。现在常用的比如二线药物舒尼替尼、三线药物瑞戈非尼、四线的瑞派替尼。所以即使是晚期的胃肠道间质瘤病人，也不要丧失信心。药物治疗是对于晚期病人属于基石性的存在，首选药物治疗。对于局部进展期的病人手术切除之后，要评估复发风险，选择合适的药物去治疗。这样的综合治疗会让胃肠道间质瘤的病人达到根治的效果，即使是晚期也可以达到长期控制生存的目的。