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小儿肺结核最常见的是原发性肺结核和急性粟粒型肺结核。原发性肺结核在儿童时期多见，占儿童结核80%多，所以，大部分都是原发性肺结核，是由原发灶、淋巴结炎症，和淋巴管炎组成，通过片子观察，淋巴结炎症能看见阴影，中间的淋巴管连接，所以片子上能看见小哑铃状的阴影，多数都是原发性肺结核。这时孩子多数会伴有低热、乏力，体重增长不是特别满意，甚至消瘦等临床表现。及时用药，多数预后比较好。另外，还有急性粟粒型肺结核，多数都是由原发性肺结核发展而来，也叫急性血液播散性的肺结核，起病非常急，局部炎症没有控制住，或者抵抗力比较弱，迅速播散到全身。所以是通过血液来传播，会出现起病急、发热高、全身症状比较重的临床表现。多数发生在小婴儿，在抵抗力比较低时多见。