发布时间: 2023-05-17
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
在临床上感觉不到尿意,往往是充溢性的尿失禁或者是真性的尿失禁,具体的情况见于以下的描述:1、充溢性尿失禁:充溢性尿失禁主要见于老年男性,前列腺增生的患者,由于前列腺体积过大,压迫了前列腺部的尿道,造成膀胱内的残余尿越积越多。从慢性的尿潴留变成了膀胱即使在充盈的状态下,仍然感受不到尿意,甚至尿液不自主的流出。这种情况往往是前列腺增生已经到失代偿的状况,建议做微创的手术进行治疗,把前列腺增大的部分切除掉一块,就可以恢复顺畅的排尿,感觉不到尿意的问题,也就迎刃而解;2、真性尿失禁:真性尿失禁往往与神经源性的病变或者是脊髓的损伤有关系,表现为括约肌完全丧失功能,包括膀胱内的容量感受器敏感度下降。针对这一型要先做尿动力学明确诊断,必要的时候可以使用支架导尿或者是膀胱造瘘,甚至持续导尿的办法来进行康复训练。
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