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4个月宝宝出现干咳能否自愈，应根据原因具体分析：1、生理性咳嗽：如吃奶时呛咳或外界气味刺激，出现一过性咳嗽反射，诱因去除后可自行缓解，不需要特殊治疗便能自愈；2、呼吸道感染：反复干咳提示可能存在呼吸道感染，4个月宝宝抵抗力相对较差，一旦出现干咳，等待自愈期间容易出现下呼吸道感染，建议及时进行病因筛查，再对症治疗；3、异物侵入：吸入性肺炎较难自愈，需要及时对症进行治疗才能缓解。对于4个月宝宝出现多次干咳，由于宝宝身体抵抗力较差，避免等待自愈过程中病情进一步加重，导致不必要损伤，应该及时查找病因，针对病因及时进行治疗。