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老年人发生压缩性的骨折，最佳的治疗方案是需要根据骨折的类型、部位以及临床医生的经验而综合进行选择。一般来说，压缩性骨折如果程度比较轻，发生的部位如果是脊柱，可以选择保守治疗。保守治疗优点是没有创伤，一般经过2-3个月骨折也会基本愈合。而老年人发生严重的压缩性骨折，像跟骨的压缩性骨折、脊柱的压缩性骨折，是累及椎管压迫神经，手术治疗往往是最佳的治疗方案。通过减压、内固定、植骨融合等方法，可以使骨折顺利的康复。具体情况还是需要根据患者的情况，以及临床医生丰富的治疗经验综合的进行选择。