发布时间: 2023-03-27
陈京宇副主任医师
中日友好医院胸外科
胸膜炎是指各种物理、化学或者是生物因素,感染胸膜而引起炎症变化的一种病理性改变。胸膜是覆盖于胸壁和肺表面的一层薄薄的膜状物质,形成了一个胸膜腔。壁层胸膜和脏层胸膜,因为各种理化或者生物因素发生炎症改变,即为胸膜炎。主要的病因可以分为感染性、自身免疫性、肿瘤性等,具体分析如下:1、感染性胸膜炎:最常见的感染性胸膜炎是结核性胸膜炎,往往会出现一些特殊的症状,比如早期的症状不明显,随着胸膜炎的加重,会出现胸疼、胸闷、憋气等症状。经过影像学检查,可以发现患侧有大量的胸腔积液,通过积液检查,可以明确胸膜炎的性质而采取对应的治疗;2、肿瘤性胸膜炎:第二类常见的就是肿瘤因素造成的胸膜炎,往往是因为肿瘤广泛转移,造成胸膜通透性增加,而引起一些理化反应,形成大量的胸腔积液。往往通过胸腔积液的检查,可以明确病因;3、自身免疫性疾病:如红斑狼疮、皮肌炎等,也会造成胸膜的一些炎症改变,引起通透性增加、疼痛、不适等症状。所以胸膜炎首先要明确病因,根据病因选择合适的治疗方法。
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