发布时间: 2023-11-27
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
进行胰岛素释放试验主要是看基础胰岛素水平,及给予糖负荷以后胰岛素峰值能不能起来,或者峰值时间段,判定胰岛素释放曲线。胰岛素释放试验时,需要在空腹抽血糖或胰岛素、C肽,吃馒头或者喝糖水1个小时、2个小时、3个小时分别抽血测胰岛素、C肽和血糖。基础胰岛素可能在5-25mmol/L,在25mmol/L以内相对比较正常。吃完饭后正常应该在1个小时达峰,2个小时开始回落,3个小时正常,这是正常曲线。血糖、胰岛素应该同步,峰值应该是在1小时左右。一般峰值最高能升到基础值的大概5-10倍,但糖尿病患者经常会出现峰上不去或峰后延,正常应该在1个小时达峰时有时可能在2个小时,甚至3个小时才能够达峰,是明显的反应迟缓,而且峰值也不够。在测定胰岛素释放试验时,需要综合判断。如果基线胰岛素水平或者C肽水平非常低,刺激后仍然没有曲线出来,预示胰岛功能非常差,多见于1型糖尿病。
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