发布时间: 2023-07-20
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
门静脉高压表现一般有几种,第一是脾功能亢进,第二是腹水,第三是门静脉高压性胃病,第四是门静脉高压引起的侧支循环形成,也叫食管胃底静脉曲张,往往会伴有上消化道出血或便血症状。1、脾功能亢进:会引起血小板、白细胞会下降,血小板下降会引起凝血功能异常。如果出现消化道出血或本身有胃溃疡、十二指肠溃疡的病人出现少量出血,如果还伴有血小板明显下降,凝血功能会明显下降,出血演变为大出血,或大的便血,有的病人会危及到生命;2、腹水:因为本身门静脉的压力升高引起的腹水是难治性腹水,一旦出现腹水,考虑肝硬化进展到了失代偿期,需要到正规医院去输入白蛋白,或同时做利尿的治疗;3、门静脉高压性胃病:一般会出现上腹部饱胀不适、饮食消化不畅,也有人会表现为胃痛,或上消化道溃疡表现;4、门静脉侧支循环形成:引起胃底食管静脉曲张。上述表现一旦引起出血,出血演变为上消化道大出血需要到正规医院消化内科及时诊治,如果脾亢进展到一定程度,也需要做脾切除,或者是脾动脉栓塞治疗。
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