发布时间: 2023-04-18
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
对于大多数髌骨骨折而言,如果需要进行手术,通常都是骨折的切开复位内固定,包括髌骨钢板、髌骨爪,或者用钢丝加克氏针固定后,用张力带进行固定,相对比较稳定,手术后当时或者当天可以弯曲膝盖,而这也是进行手术的主要目的。髌骨骨折常见于膝盖突然着地,或者跪地时发生,发生髌骨骨折后,治疗方案有保守治疗和手术治疗,主要如下:1、保守治疗:骨折不移位的患者可以选择,缺点是无法早期进行弯膝盖,通常会导致膝关节僵硬,以及关节功能丢失;2、手术治疗:优势是可以立刻进行膝关节的弯曲,而且手术后越弯曲骨折愈合越快,手术后并发症越少,而且膝关节发生关节僵直、关节强直、关节功能丢失的风险较小。因此对于发生髌骨骨折的患者,建议选择手术治疗,而且手术以后,当天需要开始进行膝关节的弯曲功能锻炼。手术后2周以内,应将膝关节弯曲的功能锻炼,达到与正常或者接近正常膝关节功能,才可以较大程度减少膝关节僵硬的可能性。所以髌骨骨折手术以后,一般情况下可以立即进行膝关节的弯曲。
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