发布时间: 2023-08-25
徐朝健副主任医师
山西医科大学第二医院骨科
股骨颈骨折即经常说的髋关节的骨折,髋关节部位的骨折经常发生于老年人。往往所有骨折的共同的体征是局部疼痛、活动受限,被动活动、主动活动都不行,都有剧痛。特有体征是外旋、短缩,这是移位型的股骨颈骨折。如果没有移位,有的老年人的感觉系统比较差,对疼痛的敏感性要低,所以经常老年人髋部受伤以后,自己不知,还要走路,走上1-2天了才越来越疼,最后一拍片子原来是股骨颈骨折。甚至以前有一种认为,股骨颈骨折有一种没有完全骨折,即不完全骨折,只有一部分有裂缝。以前好多经验教训是患者来了拍片子,老年人摔了一下,拍片子没有发现骨折,回去走了2天路又来了,才发现骨折,这其实是一种相对隐匿的骨折,即骨折当时不明显,没有一点移位,事实上当时已经发生了骨皮质连续性中断。经过2-3天的活动,这种稳定性骨折变成了不稳定性移位。年轻人股骨颈骨折往往是因为暴力或车祸导致,其股骨颈骨折治疗起来很棘手,容易导致骨折不愈合或股骨头坏死,以及后期的许多后续问题。所以股骨颈骨折最主要的是部位比较棘手,营养血运比较差,所以预后也较差。
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