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老是反胃、想吐其实是胃部存在病变，可能是器质性问题，也可能是功能性问题，具体如下：1、功能性问题：无明确病变，属于胃功能调节方面出现问题，可能与精神紧张、神经刺激、饮食因素有关。功能性问题不需要特殊治疗，对症处理即可，如反胃、想吐可以应用促动力的药物帮助缓解症状。可以用抑制胃酸、中和胃酸药物缓解症状；2、器质性问题：反胃、想吐可能与反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门梗阻、胃癌等相应疾病有关。此外咽炎有时也会引起反胃、想吐症状。部分老年人有脑缺血问题，可能引起反胃、想吐情况。出现上述情况，需要进行对症治疗。