发布时间: 2023-04-10
万钧主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科
肺癌晚期患者使用呼吸机维持呼吸功能,维持多久取决于这位患者整体的治疗效果。如果患者在使用呼吸机的治疗,还有其他综合治疗,临床情况见好,可以考虑停止使用呼吸机。如果持续恶化,可能呼吸机会要持续使用。肺癌晚期患者因为肿瘤本身侵犯肺部,甚至引起其他的包括栓塞、胸腔积液,都可能会出现呼吸功能不全,最终会出现严重的呼吸衰竭,而使用呼吸机治疗。但呼吸衰竭其实归根到底还是由于肺癌本身导致,肺癌晚期本身治疗效果就不好,原发病的控制就可能会不理想,最终的结局可能就是很不好的状态。肺癌晚期患者是否要使用呼吸机,尤其是气管插管这样的有创呼吸机支持,需要充分结合患者家属意愿还有患者生前意愿,还有很多人文关怀的因素,然后再结合临床医生对于病情的判断,综合判断来采取措施,毕竟患者已经到了呼吸衰竭的严重程度。严重程度是由于肺癌晚期临床预后极不佳,甚至可能是最终结局不良局面很难改变的情况下原因导致。所以是否给患者进行呼吸机的支持治疗,需要多方面协商和考量来制定,至于呼吸机的使用时间,则需要根据病人的病情来综合判断。
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